Meu intestino prende toda semana — o que fazer?

Constipação funcional é definida como menos de 3 evacuações por semana, fezes endurecidas ou em bolinhas, sensação de evacuação incompleta, ou esforço excessivo. Se isso acontece regularmente, é constipação crônica — e afeta cerca de 20% dos brasileiros.

As causas mais comuns

Ingestão insuficiente de água

O cólon absorve água das fezes. Quando você bebe pouco, as fezes ficam duras. A maioria das pessoas com constipação não bebe os 2 litros diários recomendados.

Fibra insuficiente

Fibra insolúvel (farelo de trigo, vegetais) aumenta o volume fecal e acelera o trânsito. Fibra solúvel (aveia, psyllium) forma gel e amolece as fezes. A ingestão ideal é de 25-30g por dia — a maioria dos brasileiros consome menos da metade disso.

Sedentarismo

A atividade física estimula o peristaltismo — as contrações do intestino que movem o conteúdo. Pessoas sedentárias têm trânsito intestinal mais lento. Caminhada diária de 30 minutos já faz diferença.

Síndrome do intestino irritável com constipação (SII-C)

Quando a constipação vem com dor abdominal que melhora após evacuar, inchaço e alternância ocasional com diarreia, pode ser SII. Requer acompanhamento médico.

Hipotireoidismo

Metabolismo lento = intestino lento. Constipação que acompanha outros sintomas (cansaço, frio, ganho de peso) merece checar TSH.

O que realmente funciona

• Água: 2 litros por dia, começando com 1 copo ao acordar — estimula o reflexo gastrocólico
• Psyllium (Metamucil): fibra solúvel eficaz e segura para uso regular, com água suficiente
• Ameixa seca: sorbitol + fibras — funciona e tem evidência científica
• Horário fixo para evacuar: após o café da manhã, tente sentar no banheiro por 10 minutos — o reflexo gastrocólico é mais forte de manhã

Quando investigar

Consulte médico se a constipação é nova (mudança recente no hábito intestinal), se vem com sangue nas fezes, perda de peso, ou se tem mais de 50 anos. Colonoscopia pode ser necessária para descartar pólipos ou tumor — importante: constipação crônica isolada raramente é câncer, mas merece investigação quando há sinais de alerta.